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矯形鞋墊可修正“長短腳”
2017.12.30

文章来源:http://news.ifeng.com/gundong/detail_2012_08/10/16709121_0.shtml

(Gettyimages供圖)◆大部分的足底疾患可通過醫用矯形鞋墊來緩解,包括扁平足、拇指外翻、后跟骨刺、“長短腳”等文/記者盧文潔實習生謝吉通訊員張達嬋醫學指導/廣東省工傷康復醫院假肢矯形科副主任鄧小倩走路一高一低,時間長了就會腳痛;穿鞋特別“廢鞋”,才買的新鞋,穿了幾個月,鞋后跟就磨變形了;穿尖頭高跟鞋患上拇指外翻,為了遮掩變形的腳趾,到了炎熱的夏天卻不敢穿涼鞋;早上起床,腳后跟一沾地就鉆心的疼……以上癥狀,都是足部病變或長期不正確行走習慣所致。廣東省工傷康復醫院假肢矯形科副主任鄧小倩介紹,大部分的足底疾患其實可以通過醫用矯形鞋墊來緩解,包括大家熟知的扁平足、拇指外翻、后跟骨刺、“長短腳”等。姑娘“長短腳”穿硅膠鞋墊糾正20出頭的小喆姑娘從小有個外號叫“八萬”,就是走路外八的意思。那是因為小喆五歲時得了痢疾,鄉村醫生給她連續打了一個星期的“屁股針”,不見好,后轉至大醫院治療。當時醫生就告知鄉村醫生用藥“過猛”,今后可能會對小喆的臀部肌肉造成問題。痢疾好了后,小喆開始走路外八,就這樣,小喆帶著“八萬”的帽子走到16歲,那年她還因為“臀部肌肉攣縮”進行了手術。手術后,小喆終于告別了外八,但是細心的人發現,小喆走路時會有踮腳的感覺,很多同學經常會問她是不是腳受傷了。小喆自己也能感覺到一只腳低一只腳高,相差有一厘米,成了“長短腳”。上個月一次偶然的機會,廣東省工傷康復醫院的醫生看出了小喆的足患,并告誡她如果不盡早矯正的話,將來可能會影響膝關節和腰關節,嚴重的甚至可能造成脊柱變形。這是因為兩只腳不等長的話,一只腳的受力就會多一些,這樣就會對這只腳的膝關節產生很大的壓力,身體也會自然向低的那一方傾斜。身體感覺到傾斜,就會下意識去糾正,結果是向另一方傾斜,長期這樣,脊柱就會變形為“S”形。針對小喆的長短腳,醫生給她配了專門的硅膠鞋墊,這個鞋墊可以把腳低的那一方墊起來,從而使兩只腳的受力均勻,朋友們覺得小喆走路確實好看多了。五種常見足患可使用矯形鞋墊鄧小倩介紹,健康人群幾乎每天都在走路,平均下來人在一天中大約走上萬步,在一生中雙腳走的路,大約等于繞地球五周甚至更多。支撐我們行走的雙足很重要,鄧小倩說,足部的重要不僅在于行走的距離,還在于對身體其他部位的影響。足部出現病變或長期不正常的行走習慣,如果不及時治療,會使足部產生疲勞、受傷,又因代償作用對膝關節、骨盆、脊柱等部位也產生嚴重影響,甚至會導致全身身體力學失衡或產生疾病。對于不少常見足部疾病,可以通過外力矯正的方式來緩解,比較常用的是矯形鞋墊。鄧小倩介紹,矯形鞋墊可用于五種常見足患:1.扁平足形成原因:足部韌帶的松弛造成。嚴重的扁平足會造成行走勞累和足部疼痛,足底中心和腳背可能會有腫脹和壓痛的感覺,甚至繼發腰背痛及髖膝關節疼痛。治療:定制醫用矯形鞋墊,或穿戴有堅固后跟的鞋,進行腳趾拓屈肌力訓練,包括足尖行走、跟腱牽伸訓練等。2.拇指外翻 形成原因:先天發育異常,或長期穿著尖頭鞋,腳尖受到外在壓力的影響,拇指被迫外翻,如穿鞋跟太高、過尖或過窄的鞋,對腳趾造成擠壓摩擦及壓迫會加速拇指外翻的形成。治療:預防的最好方式是穿著一雙合適的鞋子,如選擇寬、高鞋頭的鞋子或有弧形大底的鞋子。在拇指外翻的形成初期,將腳浸泡在溫水里可暫時緩解疼痛。輕度患者可在第一、二趾間夾棉墊,并在夜間穿戴塑膠材質矯形器來防止惡化和矯正畸形,如腳趾保護墊、夜間夾板、腳趾繃帶等。如果疼痛情形實在難以忍受,且嚴重影響到日常生活時就需要做關節矯正手術。3.足底筋膜炎形成原因:足底筋膜是足底寬帶狀的扇形筋膜組織,是足弓良好的支撐體,但筋膜被過度拉扯則會引起異常變形或發炎,如運動量過大、站立時間過久、長時間穿著不適當的鞋等。治療:穿著具有彈性和吸震作用的功能鞋或鞋墊來支撐足弓可使患者減輕疼痛,穿著治療性鞋墊還能矯正足部其他的異常生物力學。其他常見的治療包括伸展運動、嘗試瑜珈的提筋運動、對足底筋膜進行牽拉鍛煉等。4.后跟骨刺形成原因:是跖腱膜長期牽拉跟骨骨質而引起的骨質增生現象。多數骨刺無明顯疼痛,有部分會產生慢性疼痛。目前,治療骨刺的藥物很多,但沒有一種能溶解或消除掉骨刺的特效藥。治療:注意勞逸結合,適當參加體育鍛煉,如疼痛難以忍受,可定制重新分配后跟受力的足跟圈,或有足跟免荷的鞋墊來減輕患處疼痛。5.雙下肢不等長(長短腳)形成原因:因一側下肢發育遲緩或骨折短縮愈合所致,也有的是因為髖、膝、踝關節的畸形形成。治療:由于正常人腰椎對下肢不等長有一定的代償功能,因此如果雙腳相差的高度小于1厘米的可以暫時不用治療。相差1㎝以上的患者,長期步行和站立后可引起骨盆傾斜、脊柱側突、跛行、易于疲勞和腰痛,需要通過補高治療使雙腳等高。補高1㎝以下:可用后跟厚、前掌薄的矯形鞋墊放入鞋中使用;補高1~3㎝:定制補高鞋或進行對側鞋底的調整;補高3~7㎝:需定制內補高鞋。

關鍵字標籤:姆趾外翻

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